皮肤性病

出血的脚趾-病例报道

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2019-11-16
导读

         患者为一名52岁的男性,因右脚趾上有出血块而到门诊就诊。两个月前,患者注意到脚趾背部有直径约5毫米的粉红色结节。一个月后,他的脚趾被踩了一下,此后结节迅速长大并断断续续流血。 检查时,病变为红色,并伴有周围色素沉着及溃疡(如图A所示)。他转诊进行手术切除。手术期间,在肿块底部发现棕黑色斑点。对切??除的肿块及其下方的斑块进行组织学分析发现为黑色素瘤细胞巢(如图B所示)。 该患者被诊断为口角性慢

关键字:  慢性黑色素瘤 

        患者为一名52岁的男性,因右脚趾上有出血块而到门诊就诊。两个月前,患者注意到脚趾背部有直径约5毫米的粉红色结节。一个月后,他的脚趾被踩了一下,此后结节迅速长大并断断续续流血。

        检查时,病变为红色,并伴有周围色素沉着及溃疡(如图A所示)。他转诊进行手术切除。手术期间,在肿块底部发现棕黑色斑点。对切??除的肿块及其下方的斑块进行组织学分析发现为黑色素瘤细胞巢(如图B所示)。

        该患者被诊断为口角性慢性黑色素瘤,其Breslow深度为2.5 mm,Clark分级为IV级(表明网状真皮的浸润)。该患者进行病变的扩大切除和皮肤移植。前哨淋巴结活检结果为阴性。

        患者在手术后接受了α-2b干扰素治疗。在18个月的随访中,没有复发或转移的迹象。

        原始出处:

        Zhongling Luo,et al.A Bleeding Toe.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1904748

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